Demokratyske wetjouwers spruts soargen út oer mooglike rasiale ferskillen yn pulsoximeterlêzingen (neam dit in "libben en dea" probleem) twa moanne nei't de US Food and Drug Administration (FDA) freed in iepenbiere warskôging op dizze apparaten útjûn.Erkenne har "beheinings".
Foar it earst yn tsientallen jierren hawwe ûndersikers mooglike ûnkrektens ûntdutsen by it brûken fan it apparaat troch minsken fan kleur, en in searje nije stúdzjes hawwe nije gegevens produsearre dy't it probleem markearje en ferskate moannen letter in warskôging útjûn.Koartlyn publisearren ûndersikers fan 'e Universiteit fan Michigan in brief yn' e desimber 2020-útjefte fan 'e New England Journal of Medicine, en fûnen dat de kâns op it ûntbrekken fan hypoxemia mei in oximeter trije kear dy fan swarte pasjinten wie.
"Tink derom dat in protte faktoaren de krektens fan pulsoximeterlêzingen kinne beynfloedzje, lykas minne sirkulaasje, hûdpigmentaasje, hûddikte, hûdtemperatuer, aktueel tabakgebrûk en nagellakgebrûk," lies de warskôging fan 'e FDA.
It neamt eksplisyt etnyske ferskillen yn 'e krektens fan apparatuer, dy't kliïnten en pasjinten kinne teloarstelle dy't besykje de oandacht op it probleem te lûken.
"It is de muoite wurdich op te merken dat de term 'ras' of 'ras' net neamd wurdt yn 'e FDA-kommunikaasje," sei Thomas Valley, in pulmonary intensive care arts en skriuwer fan 'e NEJM-brief.“Tagelyk fûnen wy dat der in ferskil is tusken swarte en wite pasjinten.Wy witte net wêrom't der sa'n ferskil is, wy tinke dat it hûdskleur is."
Tidens de Covid-19-pandemy binne pulsoximeters brûkt om soerstofnivo's te mjitten in bysûnder nuttich klinysk ark wurden wurden, om't it firus it natuerlike fermogen fan it lichem om soerstof te ferwurkjen ynterfereart.Yn sikehûzen spilet apparatuer in fitale rol by it meitsjen fan besluten oer pasjintesoarch.Oan 'e ein fan ferline maitiid, neidat ferskate praktiken suggerearren dat it nuttich wêze soe om it apparaat thús te hâlden (bygelyks fergelykber mei de manier wêrop minsken in thermometer yn in medisynkast hâlde wolle), begon de thúsferzje fan it apparaat fleane út de planken yn apotheken en Amazon en oare online sites gau útferkocht.
It papier fan ferline desimber (en har ferwizings nei in searje eardere stúdzjes dy't itselde probleem dokumintearje, ynklusyf papers publisearre yn 2005) skokken ûndersikers en kliïnten, dy't seine dat se de stof net krigen om oer it probleem te learen.Frustrearre troch seksuele resolúsje.15 jier.
Utibe Essien, in assistint heechlearaar medisinen oan 'e Universiteit fan Pittsburgh School of Medicine, sei: "Ik kin de krektens fan dit nûmer net leauwe, en it fertrouwe op apparaten dy't bepaalde groepen minsken kinne biasearje, is echt steurend.", Fertel STAT earder dizze moanne.
Yn reaksje op dizze soargen fertelde William Maisel, direkteur fan it Office of Product Evaluation and Quality fan it FDA's Center for Equipment and Radiological Health, STAT dat it buro de beskikbere gegevens beoardielet en as nedich fierder ûndersyk beskôget.Hy sei dat de FDA der wis fan is dat sikehûs-basearre oximeters hawwe in hege graad fan krektens, mar tafoege dat foar apparaten ferkocht online en yn apotheken, dit miskien net korrekt, en it buro hat net hifke of goedkard dit.
Michael Schuddin, in pulmonolooch oan 'e Michigan State University en skriuwer fan' e NEJM-brief, sei dat hy bliid is dat de FDA yn har ferklearring beklamme hat it belang fan net tefolle te fertrouwen op pulsoximeters om medyske besluten te nimmen.Hy foege lykwols ta dat hy fynt dat it net eksplisyt neamen fan ras in "miste kâns" is.
Hy sei: "Sjoen de beheiningen fan dit artikel, fermoedzje ik dat de FDA waakzaam wêze wol yn har ynformaasje oer rasiale ferskillen yn 'e krektens fan' e pulsoximeter, en mear fokusje op 'e kwestje fan' e krektens fan 'e pulsoximeter."
Erin is in ferslachjouwer foar sûnenstechnology yn Kalifornje en in mei-auteur fan 'e STAT Health Tech-nijsbrief.
Statnews, dogge wy no bernearbeid?Biology en natuerkunde wurde leard yn klassen boppe de basisskoalle, mar de skriuwer fan dit artikel liket biology en natuerkunde net te witten.
As ien kommentator suggerearre, is it in goede saak foar de auteur om it artikel te bewurkjen fan "soerstofprodusearjend lichem" nei "soerstofprodusearjend lichem".
It ljocht wurdt blokkearre/absorbearre troch it pigment.De kleur dy't jo sjogge yn 'e ferve is de kleur dy't reflektearre wurdt troch de ferve.Dêrom is wat jo sjogge swart, wat betsjut dat de primêre kleuren yn it refleksjespektrum gjin primêre kleuren binne.Wyt, alle kleuren wurde reflektearre.De oximeter wurket ûnder ljocht, dus it wurdt sterk beynfloede troch blokkearre ljocht / absorbearre ljocht.
It liket derop dat de skriuwers fan dit artikel noch gjin biology en natuerkunde krigen hawwe, dus moatte se allinich basisûnderwiis hawwe.Sûnt de middelbere skoalle en middelbere skoalle binne ferplichte kursussen, it ûnderwizen fan biology en natuerkunde, kin it ús helpe nei te tinken oer oft wy hjir meidwaan oan bernearbeid, sadat bern fan basisskoallen dit artikel kinne skriuwe.Hawwe wy de tastimming fan ús âlden?
Fingersoerstofmjitting brûkt ynfraread ljocht om soerstofsaturation te detektearjen, om't oksidearre hemoglobine mear ynfraread ljocht absorbearret.SO: Op grûn fan ljochtdeteksje is dit apparaat minder effektyf foar minsken mei donkere hûd.Dit is al mear as 20 jier bekend, mar der binne gjin maatregels nommen om oan te passen.De FDA moat dit dúdlik oanjaan, wat de ûntwikkeling fan (finger)soerstofmeters stimulearje kin, want DOES wurket better foar minsken mei donkere hûd.De "rasiale foaroardiel" yn 'e titel fan dit artikel is in kleur útdrukking fan in hiel transparant defekt (pun bedoeld).
Auteur, ik skamje my foar jo ferhege rasiale ferdieling.Jo artikel ferminderet de kwaliteit fan statnews.Op dat stuit wiene jo lykwols net allinich om dit te dwaan yn statnews.Miskien nimt de kwaliteit fan statnews ôf.
Wannear bleau it rasiale spul fan de Liberale Partij op doe't it gek gie?Race oximeter?It is as rasistyske covid-19.Liberalisme is in gefaarlike geastlike sykte.Nee, liberalen binne grif gjin rasisten.Se behannelje elkenien gelyk.Se haatsje elkenien legaal yn 'e Feriene Steaten.
De oximeter brûkt in ljochtbeam om soerstof te mjitten.As jo objekten hawwe dy't it ljocht blokkearje (lykas ferve, nagellak, ensfh.), sil de ljochtstraal beynfloede wurde.In bytsje sûn ferstân as rasiale foaroardielen.
Unwittende dokters dy't kommentaar oer rasiale foaroardielen binne dom.De wetten fan 'e natuerkunde binne blyn foar ras en wurde regele troch de wetten fan' e natuerkunde.As de heechlearaar / learaar de basiskennis leart fan ljochtpropagaasje, diffraksje en absorption, liket hy yn 'e klasse te sliepen.Ik wol net dat in domme dokter as hy my behannelet.
De auteur moat in protte ûndersyk dwaan oer hoe't de oximeter wurket, net in gearspanning fan rassiale aas.
Spilet de mjitte fan melanisaasje fan 'e hûd en nagelbêd fan in persoan in fysiologyske rol yn ljochtabsorption en oerdracht?Ik herinner my dat in resint artikel publisearre yn NEJM (New England Journal of Medicine) dizze fraach opwekke.As in wittenskiplik rjochte yndividu en in praktisearjend dokter, ferwolkom ik oerweging fan alle opfettingen en ynsjoch dy't my kinne helpe om pasjinten te evaluearjen.Myn earste konsideraasje is dat de mooglikheid fan pulsoximeter-lêzingen wurde beynfloede troch it nivo of yntinsiteit fan melanine yn 'e hûd en nagels.Dat is biology en natuerkunde!De opname fan ultraviolet ljocht troch de hûd en hoe't it beynfloedet de produksje en metabolisme fan fitamine D yn 'e hûd yllustrearret dit punt fierder.Melanine kin eins de opname fan UVB-ljocht yn 'e hûd ferminderje!It is wichtich om dit te begripen en te begripen.
Net alle wittenskip is "rasistysk"!Behalven as en oant wy "Wittenskip" hawwe lêzen, studearre en studearre, moatte wy tige foarsichtich wêze om gjin ferkearde konklúzjes te lûken!
Post tiid: Mar-03-2021