Ferbetterjen fan pasjintmonitoring en warskôgingsbehearstrategyen yn 'e ienheid foar brânsintensive soarch

Wy brûke cookies om jo ûnderfining te ferbetterjen.Troch troch te gean mei it blêdzjen fan dizze webside, geane jo akkoard mei ús gebrûk fan cookies.Mear ynformaasje.
De kombinaasje fan ferwûne hûd, profesjonele medyske soarch, en trochgeande tafersjoch op 'e behoeften fan kritysk sike burn-pasjinten kinne alarmbehear in grutte útdaging meitsje foar burn-ienheden.
As ûnderdiel fan in bedriuwsplan om oermjittige warskôgings te ferminderjen en it risiko fan warskôgingswurgens te ferminderjen, hat de Burns Intensive Care Unit (BICU) fan Noard-Karolina har ienheidsspesifike problemen mei súkses oplost.
Dizze ynspanningen hawwe resultearre yn in trochgeande fermindering fan unoperable alaarms en ferbettere alaarmbehearstrategyen foar de 21-bed BICU yn it Jaycee Burn Center yn Noard-Karolina by Chapel Hill Medical Center oan 'e Universiteit fan Noard-Karolina.Yn elk fan 'e fiif gegevenssammelingsperioaden oer de twajierrige perioade bleau it gemiddelde oantal alaarms per pasjintdei ûnder de earste basisline.
It "Evidence-Based Program to Reduce Alarm Fatigue in Burn Intensive Care Units" beskriuwt it plan foar ferbettering fan alarmfeiligens, ynklusyf feroaringen yn praktiken foar tarieding fan hûd en opliedingstrategyen foar ferpleechpersoniel.It ûndersyk waard publisearre yn 'e augustus-útjefte fan Critical Care Nurses (CCN).
Co-auteur Rayna Gorisek, MSN, RN, CCRN, CNL, is benammen ferantwurdlik foar it ûnderwiis fan alle BICU ferpleechkundigen, ferpleechkundigen en respiratory therapeuten.Tidens de stúdzje wie se in klinyske IV-ferpleechkundige yn it brânsintrum.Se is op it stuit de haad klinyske ferpleechkundige yn 'e sjirurgyske ICU fan it VA Medical Center yn Durham, Noard-Karolina.
Wy kinne bouwe op ús organisaasje-wide ynspanningen om feroaringen te meitsjen om pasjintmonitoring te ferbetterjen en strategyen foar warskôgingsbehear spesifyk foar de BICU-omjouwing.Sels yn in heul spesjalisearre BICU, troch it brûken fan hjoeddeistige evidinsje-basearre praktykoanbefellings, is it doel om blessueres te ferleegjen relatearre oan klinyske warskôgingssystemen te berikken en duorsum.”
It medysk sintrum hat in multydissiplinêre wurkgroep foar warskôgingsfeiligens yn 2015 oprjochte om de nasjonale doelen fan 'e mienskiplike kommisje foar pasjintenfeiligens te berikken, dy't sikehûzen fereaskje om warskôgingsbehear in prioriteit te meitsjen foar pasjintfeiligens en dúdlike prosessen te brûken om de wichtichste Alert te identifisearjen en te behearjen.De wurkgroep hat in trochgeand ferbetteringsproses útfierd, lytse feroaringen yn yndividuele ienheden testen en de learde kennis tapast op in breder skala oan tests.
BICU profiteart fan dit kollektyf learen, mar stiet foar unike útdagings ferbûn mei it kontrolearjen fan kritysk sike pasjinten mei beskeadige hûd.
Tidens de 4-wiken basisline-gegevenssammelingperioade yn jannewaris 2016 barden in gemiddelde fan 110 alaarms per bêd per dei.De grutte mearderheid fan alaarms past by de definysje fan in alaarm, wat oanjout dat de parameter beweecht nei in drompel dy't in direkte reaksje of in kritysk alaarm fereasket.
Dêrnjonken docht bliken út analyze dat hast alle ûnjildige alaarms wurde feroarsake troch it fuortheljen fan elektrokardiogram (EKG) monitoaring leads of ferlies fan kontakt mei de pasjint.
In literatueroersjoch liet it gebrek oan bêste praktiken sjen om ECG-leadkonformiteit te ferbetterjen mei brânweefsel yn 'e ICU-omjouwing, en late de BICU ta it ûntwikkeljen fan in nij hûdpreparaasjeproses spesifyk foar boarstbrânen, sweatsjen, of Stevens-Johnson-syndroom / Pasjinten mei giftige epidermal necrolysis.
It personiel hat har warskôgingsbehearstrategy en oplieding ôfstimd mei de praktykalarm fan 'e American Association of Intensive Care Nurses (AACN) "Beheare fan akute soarchalarms yn 'e heule libbenssyklus: ECG en pulsoximetry".De AACN Practice Alert is in ynstruksje basearre op publisearre bewiis en rjochtlinen om de praktyk fan bewiis-basearre ferpleechkunde te begelieden yn in sûne wurkomjouwing.
Nei de earste edukative yntervinsje is it tal warskôgings op it ynsammelingspunt yn de earste 4 wiken nei de earste edukative yntervinsje mei mear as 50% sakke, mar op it twadde ynsamelpunt gie it omheech.De opnij klam op it ûnderwiis yn personielsgearkomsten, feilichheidsgearkomsten, nije ferpleechkundige posisjonearring en oare feroarings late ta in delgong fan it tal warskôgings op it folgjende sammelpunt.
Wurkgroepen oer de hiele organisaasje riede ek oan om de standert alaarmynstellingen te feroarjen om it berik fan alaarmparameters te beheinen om ynoperabele alaarms te ferminderjen, wylst se noch altyd de feiligens fan pasjinten garandearje.Alle ICU's ynklusyf BICU hawwe nije standert alarmwearden ymplementearre, wat kin helpe om it oantal alaarms yn BICU fierder te ferbetterjen.
"De fluktuaasje yn it oantal warskôgings yn 'e perioade fan twa jier ûnderstreket it belang fan it begripen fan oare faktoaren dy't meiwurkers kinne beynfloedzje, ynklusyf kultuer op ienheidsnivo, wurkdruk en feroaringen fan liederskip," sei Gorisek.
As AACN's twamoanlikse klinyske praktyksjoernaal foar ferpleechkundigen foar need- en intensive care, is CCN in fertroude boarne fan ynformaasje yn ferbân mei bedside soarch foar kritysk sike en kritysk sike pasjinten.
Tags: brânwûnen, yntinsive soarch, ûnderwiis, wurgens, sûnenssoarch, yntinsive soarch, ferpleging, sykheljen, hûd, stress, syndroom
Yn dit ynterview spruts professor John Rossen oer folgjende-generaasje sequencing en de ynfloed dêrfan op syktediagnoaze.
Yn dit ynterview praat News-Medical mei professor Dana Crawford oer har ûndersykswurk tidens de COVID-19-pandemy.
Yn dit ynterview praat News-Medical mei Dr Neeraj Narula oer ultra-ferwurke fiedings en hoe't dit jo risiko op inflammatoare darmsykte (IBD) kin ferheegje.
News-Medical.Net leveret dizze medyske ynformaasjetsjinst yn oerienstimming mei dizze betingsten en kondysjes.Tink derom dat de medyske ynformaasje op dizze webside bedoeld is om de relaasje tusken pasjinten en dokters / dokters en it medyske advys dat se kinne leverje, te stypjen as te ferfangen.


Post tiid: Aug-30-2021