Yn de lanlike striid tsjin de diabetes-epidemy is it nedige wapen dat aktyf befoardere wurdt oan pasjinten mar in kwart lyts en kin op 'e buik of earm droegen wurde.
Trochrinnende bloedglucosemonitors binne foarsjoen fan in lytse sensor dy't krekt ûnder de hûd past, wat de needsaak foar pasjinten ferminderje om elke dei har fingers te prikken om bloedglucose te kontrolearjen.De monitor hâldt it glukoazenivo by, stjoert de lêzing nei de mobile tillefoan en dokter fan de pasjint, en warskôget de pasjint as de lêzing te heech of te leech is.
Neffens gegevens fan it ynvestearringsbedriuw Baird hawwe hjoed hast 2 miljoen minsken diabetes, dat is twa kear it oantal yn 2019.
D'r is net folle bewiis dat trochgeande bloedglukosemonitoring (CGM) in bettere behannelingseffekt hat foar de measte diabetikaanske pasjinten - sûnenseksperts sizze dat in skatte 25 miljoen minsken mei type 2-sykte yn 'e Feriene Steaten gjin ynsuline-ynjeksjes hawwe om har bloedsûker te regeljen.De fabrikant, lykas guon dokters en fersekeringsbedriuwen, sei lykwols dat yn ferliking mei in deistige fingertoptest, it apparaat pasjinten helpt diabetes te kontrolearjen troch hast direkte feedback te jaan om dieet en oefening te feroarjen.Se sizze dat dit de kostbere komplikaasjes fan sykten, lykas hertoanfallen en beroertes, kin ferminderje.
Dr Silvio Inzucchi, direkteur fan it Yale Diabetes Center, sei dat trochgeande bloedglucosemonitoren net kosten-effektyf binne foar pasjinten mei type 2-diabetes dy't gjin insulin brûke.
Hy sei dat it wis is dat it apparaat ien kear yn 'e twa wiken út 'e earm stekke is folle makliker dan meardere fingerstokken te hawwen dy't minder dan $ 1 per dei kostje.Mar "foar gewoane type 2-diabetespasjinten is de priis fan dizze apparaten ûnferstannich en kin net routine brûkt wurde."
Sûnder fersekering binne de jierlikse kosten foar it brûken fan in trochgeande bloedglucosemonitor tusken hast $ 1.000 en $ 3.000.
Minsken mei type 1-diabetes (gjin insulin produsearje) hawwe faak gegevens fan 'e monitor nedich om passende doses fan syntetyske hormonen te ynjeksje troch in pomp of spuit.Om't ynsuline-ynjeksjes in libbensbedrige bloedsûkerfal feroarsaakje kinne, warskôgje dizze apparaten ek pasjinten as dit bart, benammen yn 'e sliep.
Pasjinten mei type 2-diabetes dy't in oare sykte hawwe, meitsje ynsuline om de opkomst yn bloedzucker nei it iten te kontrolearjen, mar har lichems reagearje net sterk op minsken sûnder de sykte.Sawat 20% fan type 2-pasjinten ynjeksje noch ynsuline, om't har lichems net genôch fiedingsstoffen krije kinne en mûnlinge medisinen har diabetes net kontrolearje kinne.
Dokters advisearje diabetika normaal om har glukose thús te testen om te folgjen oft se behannelingdoelen berikke en om te begripen hoe't medisinen, dieet, oefening en stress ynfloed hawwe op bloedsûkernivo's.
In wichtige bloedtest dy't dokters brûke om diabetes te kontrolearjen by pasjinten mei type 2-sykte wurdt lykwols hemoglobine A1c neamd, dy't de gemiddelde bloedsûkernivo's foar in lange tiid kin mjitte.Noch de fingertoptest noch de bloedglucosemonitor sil nei A1c sjen.Sûnt dizze test omfettet in grutte hoemannichte bloed, kin it net útfierd wurde yn in laboratoarium.
Trochrinnende bloedglucosemonitors evaluearje ek gjin bloedglucose.Ynstee dêrfan mjitten se glukoazenivo's tusken weefsels, dat binne de sûkernivo's fûn yn 'e floeistof tusken sellen.
It bedriuw liket besletten om de monitor te ferkeapjen oan type 2-diabetespasjinten (sawol minsken dy't ynsuline ynjeksje as minsken dy't dat net dogge), om't dit in merk is fan mear as 30 miljoen minsken.Yn tsjinstelling, sa'n 1,6 miljoen minsken hawwe type 1-diabetes.
Fallende prizen hawwe de groei yn fraach nei byldskermen stimulearre.Abbott's FreeStyle Libre is ien fan 'e liedende en leechste priismerken.It apparaat is priis op US $ 70 en de sensor kostet sawat US $ 75 per moanne, dy't elke twa wiken ferfongen wurde moat.
Hast alle fersekeringsbedriuwen jouwe kontinue bloedglucosemonitoren foar minsken mei type 1-diabetes, wat in effektyf libbensbesparend strie foar har is.Neffens Baird brûkt hast de helte fan minsken mei diabetes type 1 no monitors.
In lyts, mar groeiend oantal fersekeringsbedriuwen binne begon medyske fersekering te leverjen foar guon type 2-pasjinten dy't gjin insulin brûke, ynklusyf UnitedHealthcare en Maryland-basearre CareFirst BlueCross BlueShield.Dizze fersekeringsbedriuwen seine dat se it earste súkses hawwe berikt yn it brûken fan monitors en sûnenscoaches om har diabetesleden te helpen kontrolearjen.
Ien fan 'e pear stúdzjes (meast betelle troch de fabrikant fan apparatuer, en tsjin in lege kosten) hat de ynfloed fan monitors op' e sûnens fan pasjinten studearre, en de resultaten hawwe tsjinstridige resultaten sjen litten by it ferminderjen fan hemoglobine A1c.
Inzucchi sei dat nettsjinsteande dit, de monitor holp guon fan syn pasjinten dy't net nedich insulin en net graach piercing harren fingers te feroarjen harren dieet en ferleegje harren bloed sugar nivo.Dokters seine dat se gjin bewiis hawwe dat de lêzingen bliuwende feroaringen kinne meitsje yn 'e iten- en oefengewoanten fan pasjinten.Se sizze dat in protte pasjinten dy't gjin ynsuline brûke, better binne om diabetesopliedingsklassen by te wenjen, gyms by te wenjen of in nutritionist te sjen.
Dr Katrina Donahue, ûndersyksdirekteur fan 'e ôfdieling Family Medicine oan' e Universiteit fan Noard-Karolina, sei: "Op grûn fan ús beskikbere bewiis, leau ik dat CGM gjin ekstra wearde hat yn dizze populaasje.""Ik bin net wis foar de measte pasjinten., Oft mear technology it goede antwurd is."
Donahue is de mei-auteur fan in marke-stúdzje yn JAMA Internal Medicine yn 2017. De stúdzje die bliken dat in jier letter in fingertip-test om regelmjittich it bloedglucosenivo fan pasjinten mei type 2-diabetes te kontrolearjen is net foardielich foar it ferleegjen fan hemoglobine A1c.
Se is fan betinken dat, op 'e lange termyn, dizze mjittingen it dieet en oefengewoanten fan' e pasjint net hawwe feroare - itselde kin wier wêze foar trochgeande bloedglucosemonitoren.
Veronica Brady, in diabetesûnderwiisekspert oan it University of Texas Health Sciences Center en wurdfierder fan 'e Association of Diabetes Care and Education Experts, sei: "Wy moatte foarsichtich wêze oer hoe't jo CGM brûke."Se sei as minsken Dizze monitors meitsje sin foar in pear wiken by it feroarjen fan medisinen dy't ynfloed kinne op bloedsûkernivo's, of foar dyjingen dy't net genôch kapasiteit hawwe om fingertoptests út te fieren.
Guon pasjinten lykas Trevis Hall leauwe lykwols dat de monitor har kin helpe om har sykte te kontrolearjen.
Ferline jier, as ûnderdiel fan in plan om te helpen syn diabetes te kontrolearjen, levere Hall's sûnensplan "United Healthcare" him fergees fan monitors.Hy sei dat it ferbinen fan de monitor oan 'e buik twa kear yn'e moanne sil gjin ongemak feroarsaakje.
Gegevens litte sjen dat Hall, 53, út Fort Washington, Marylân, sei dat syn glukoaze per dei gefaarlike nivo's sil berikke.Hy sei oer it alarm dat it apparaat nei de tillefoan sil stjoere: "It wie earst skokkend."
Yn 'e ôfrûne moannen hawwe dizze lêzingen him holpen om syn dieet en oefenpatroanen te feroarjen om dizze piken te foarkommen en de sykte te kontrolearjen.Tsjintwurdich betsjuttet dit fluch nei in miel te kuierjen of griente te iten by it iten.
Dizze fabrikanten hawwe miljoenen dollars útjûn om dokters oan te moedigjen kontinuze bloedglucosemonitors foar te skriuwen, en se advertearren pasjinten direkt yn ynternet- en tv-reklames, ynklusyf yn 'e Super Bowl fan dit jier troch sjonger Nick Jonas (Nick Jonas).Jonas) stjer yn live advertinsjes.
Kevin Sayer, CEO fan Dexcom, ien fan 'e liedende fabrikanten fan byldskermen, fertelde ferline jier analysten dat de net-insulin type 2-merk de takomst is."Us team fertelt my faak dat as dizze merk ûntwikkelet, it sil eksplodearje.It sil net lyts wêze en it sil net stadich wêze, "sei hy.
Hy foege ta: "Ik tink persoanlik dat pasjinten it altyd sille brûke foar de juste priis en de juste oplossing."
Post tiid: Mar-15-2021